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早上起来忽然头晕目眩还恶心
闫振文副主任医师
神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院
早上起来突发头晕目眩伴有恶心症状，可能有多种原因引起，如空腹低血糖、脑血管疾病、颈椎病等，应仔细分析引起头晕和呕吐的病因，对因处理，具体如下：
1、空腹低血糖：清晨时大多未进食，尤其是吃饭不规律和节食减肥的人群，血糖容易过低，引起头晕，恶心等症状，此外还可能伴有心慌、乏力等。此类患者一般不需要就医，及时补充糖分即可，平时应养成按时吃早饭的习惯。如果低血糖反复发作或发生严重的昏迷，应当立即就诊。
2、脑血管疾病：脑血栓、颅内占位病变等可造成脑组织缺血缺氧，脑细胞功能受到影响而出现眩晕、恶心的症状，清晨时人体对各种不适较为敏感，因此头晕、恶心在清晨起床时比较敏感。患者首先可以服用促进脑部血液循环的药物，如盐酸氟桂利嗪片、脑心通胶囊、银杏叶片等，用药后症状仍然不缓解需要到医院进行影像学检查以明确诊断。
3、颈椎病：颈椎病，尤其是交感神经型颈椎病可以刺激到胃肠道神经，引起消化功能紊乱，也会出现恶心症状，甚至伴有心慌和出虚汗。清晨起床后，交感神经接替迷走神经占据支配地位，再加上来自颈椎病变的刺激，交感神经过度兴奋，从而引起恶心、头晕等症状。这类患者首先应注意颈椎保暖、不能受凉；还可服用甲钴胺片、谷维素片、腺苷钴胺片等营养神经；症状不缓解的患者可以考虑手术治疗，目前临床上常用的有激光针刀松解术、臭氧髓核消融术、射频热凝靶点术等。
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闫振文
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闫振文
副主任医师
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