这种情况需要做以下几方面的检查,以明确诊断:
①查肝癌血清标记物,即血清甲胎蛋白测定,它对诊断肝细胞癌有相对的专一性,持续血清甲胎蛋白大于等于400微克每升,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。但临床上约30%的肝癌病人甲胎蛋白为阴性,这时需要同时检测甲胎蛋白异质体,可使肝癌的阳性率明显提高。
②影像学检查,首选B型超声,可显示肿瘤的大小、形态、所在部位,以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,其诊断符合率可达84%,能发现直径两厘米或更小的病变。同时CT具有较高的分辨率,增强CT扫描可检出直径约一厘米左右的早期肝癌。
③肝穿刺针吸细胞学检查具有确诊意义,这是诊断肝癌的金标准。
拉屎太用力拉出痔疮
拉屎太用力拉出痔疮,即排便过程因腹内压增大导致痔疮脱出后可自行还纳或无法还纳的情况,考虑为内痔脱出,且内痔分度为II级及以上时所致。内痔为位于齿状线以上的曲张的静脉血管团,其发病机制主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说,其典型症状为排便时出血,部分患者可伴有痔核脱出、局部瘙痒、肛门坠胀不适等症状。按病情进展内痔可分为四度,其中II度内痔常有便血,排便时痔脱出肛门,排便后自动还纳。当出现III度内痔,可
李方跃
主任医师
肛门一使劲就突出一圈肉
肛门一使劲就突出一圈肉,考虑是直肠粘膜脱垂、直肠息肉、痔疮等疾病引起的,建议查明病因后进行治疗,具体如下:1、直肠粘膜脱垂:主要由于肛门括约肌松弛导致,常是直肠黏膜或直肠、全结肠脱出肛门,从而表现为肛门一使劲就突出一圈肉,并常伴有肛门失禁、便秘、肛门肿胀下坠感等表现。主要是采取手术治疗,如粘膜下硬化剂注射、直肠悬吊固定术、直肠切除术等。2、直肠息肉:是指发生在直肠内壁突向肠腔内部的隆起性病变,直肠
李方跃
主任医师
痔疮手术后肛瘘是怎么回事
痔疮手术后形成肛瘘,可能是因为在手术前就存在肛周脓肿,由于病情较轻,经触诊未能检查出,在手术后脓肿逐渐加重,发生破裂,继发为肛瘘。或者是在痔疮手术后,肛管直肠交界处的肛腺发生感染,出现大量的脓性渗出物,逐渐聚集形成脓肿,发生破裂,继发形成肛瘘。临床会出现瘘口以及瘘管,通常只存在一个内口,而瘘管和外口可以存在一个或多个。主要表现为外口间断性或持续性流出少量脓性、血性分泌物,伴有明显的疼痛。一旦临床确
李方跃
主任医师
肚脐眼上面胀痛怎么回事
肚脐眼上面痛引起的原因很多,可以从以下几方面给予分析:①比较常见的原因是胃肠道系统的疾病,如慢性胃炎、慢性肠炎、结肠炎、克隆氏病等都可以引起上腹痛;但是,胃肠道疾病多数都伴有恶心、呕吐、腹泻、脓血便以及血便,可以通过做胃镜、小肠镜、肠镜等,明确诊断。②肝胆胰系统的疾病也可以引起肚脐眼上面疼,比较常见的如胆囊炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺炎、胰腺肿瘤等,可以通过腹部的增强CT或核磁共振明确诊断。③肺部
李方跃
主任医师
普通外科
安徽医科大学第一附属医院