结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜特异性感染,又称腹膜结核。由于结核性腹膜炎多为慢性过程,对有慢性腹痛病史、原因不明的腹水、不全性肠梗阻和腹部肿块的病人,特别是病人比较衰弱或消瘦,伴有低热、盗汗等症状者,应想到结核性腹膜炎的可能。因此,应与下面一些疾病相鉴别诊断:
①原发性腹膜炎,原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶或感染病灶存在,而发生的细菌性腹膜炎,与早期的结核性腹膜炎有时很难鉴别,但是原发性腹膜炎多合并有肝硬化、晚期肾病等慢性疾病,腹腔穿刺对诊断很有帮助,腹腔穿刺液混浊、无臭味,镜检有大量白细胞,涂片革兰氏染色发现阳性球菌;②急性肠梗阻,粘连型结核性腹膜炎与肠梗阻难以鉴别,常常会引起急性肠梗阻,可以通过开腹探查和腹腔镜探查,以明确诊断;③腹腔肿瘤,对于包裹型的结核性腹膜炎,常常表现为腹部肿块,容易与腹腔内的肿瘤相混淆,可以通过B超和CT检查来鉴别。
外痔初期能自愈吗
外痔初期可能会自愈。痔疮主要是由于直肠静脉的曲张所导致,长期饮食和作息不规律、便秘、怀孕等因素可导致痔疮的发生,痔疮主要包括内痔、外痔和混合痔。其中外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁、可伴瘙痒。外痔的初期如果能够清淡饮食,忌辛辣刺激性的食物,多喝水,多吃富含粗纤维的食物以及新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅,防止便秘和腹泻,规律作息,避免熬夜,避免久蹲久坐,多做提肛运动;适当加强户外运动,加强体育锻炼,
李方跃
主任医师
腹腔积水是什么造成的
不同部位的积水形成的原因是不一样的,腹腔内积水就是腹水,指腹腔内游离液体的过量积聚,形成的原因有以下几方面:一、心血管方面的疾病引起的腹腔积水,如慢性充血性右心衰竭、渗出性心包炎、慢性缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合症、肝小静脉闭塞症、门静脉血栓形成。二、肝脏疾病,这是常见的引起腹水的原因,如肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。三、腹膜疾病,包括腹膜炎症,如渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎,可引起腹腔
李方跃
主任医师
普通外科
安徽医科大学第一附属医院
便血引起发烧怎么办
便血引起发烧,可能是痔疮、溃疡性结肠炎、肛周恶性肿瘤等疾病引起的,应该根据不同的疾病采取不同的治疗的方法,具体如下:1、痔疮:主要是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团。当受到辛辣食物刺激时痔疮充血、水肿,肿大的痔疮容易破裂,受到肛周细菌感染,可导致患者出现发烧的症状。患者还伴有排便时的疼痛、出血等症状。在治疗上可在医生指导下应用头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑片等预防感染,也可外
李方跃
主任医师
小肠白塞氏病症状
小肠白塞氏病的临床症状主要有以下几方面:①胃肠道症状,主要表现为右下腹痛、腹部包块、腹部胀满、嗳气、呕吐、腹泻、便血等,严重者表现为肠出血、肠麻痹、肠穿孔、瘘管形成等。本病溃疡罹患部位从食管到大肠全消化道都可见到。②复发性口腔溃疡,每年发作数次,发作期间在颊粘膜、舌缘、唇、软腭等数出现多个痛性红色小结节,继之溃疡形成。③皮肤改变,病损发生率高,表现多种多样,有结节性红斑、疱疹、丘疹、多形红斑、环形
李方跃
主任医师
普通外科
安徽医科大学第一附属医院