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怎样预防扩张型心肌病
安春生副主任医师
心血管内科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大，伴收缩功能障碍为特征的心脏病，其临床表现为心脏扩大、心衰、心律失常、血栓栓塞和猝死。扩大型心肌病可能的病因包括感染、非感染的炎症、中毒，包括酒精等，内分泌和代谢紊乱、遗传和精神创伤等。要从可能的病因着手进行干预，才能预防扩大型心肌病。
1.感染: 病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应，是造成心肌损害的机制。部分细菌、真菌、立克次体和寄生虫等也会引起心肌炎，并发展为扩张型心肌病。2.炎症: 肉芽肿性心肌炎，见于结节病和巨细胞性心肌炎，也可见于过敏性心肌炎。
3.中毒、内分泌和代谢异常：酗酒是我国扩张型心肌病的常见原因。化疗药物及某些心肌毒性药物和化学 ，如锂制剂及依米丁。某些维生素和微量元素如硒的缺乏也能导致扩张型心肌病。嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等内分泌疾病也是扩张型心肌病的常见病因。4.遗传:百分之25%到50%的扩张型心肌病有基因突变，或家族遗传背景，遗传方式主要为常染色体显性遗传。因此，要加强遗传方面的早期检测。5.其他:妊娠期心肌病也是常见的扩张型心肌病；还有一些像神经肌肉疾病如肌营养不良、血色病、心肌淀粉样变、肥厚型性心肌病等等。
因此，要从以上可能病因着手，来进行扩张型心肌病的预防。
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安春生 副主任医师 心血管内科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
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安春生 副主任医师 心血管内科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院