十二指肠溃疡好治吗

郑雪玲医生

郑雪玲副主任医师

消化内科 广州医科大学附属第二医院

十二指肠溃疡好治也不好治,要使溃疡愈合很容易,但要使溃疡不复发却很难。

十二指肠溃疡常由幽门螺杆菌感染引起,幽门螺杆菌可以刺激胃窦G细胞产生促胃泌素增多,促胃泌素可以引起胃壁细胞生成胃酸增多,胃酸可以刺激十二指肠黏膜,引起黏膜糜烂、溃疡。十二指肠溃疡的幽门螺杆菌感染率,可以达到90%~100%。患者可以做碳13或碳14呼气试验检查,明确有无幽门螺杆菌感染。如果结果阳性,可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗,就是一种PPI加两种抗菌素加一种铋剂,疗程是7~14天。根除幽门螺杆菌治疗之后必须继续使用PPI类药物或H2受体阻滞剂和胃黏膜保护药继续治疗。通过这些药物抑制或中和胃酸,使胃酸减少对十二指肠黏膜的刺激,使炎症得到修复。十二指肠溃疡的疗程一般是8周,经过8周的治疗之后,十二指肠溃疡是可以治愈的,但很容易复发。

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