早上口吐酸水是怎么回事

郑雪玲医生

郑雪玲副主任医师

消化内科 广州医科大学附属第二医院

早上口吐酸水是慢性胃病的症状。患者有可能存在慢性胃炎胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤,如胃癌、胃淋巴瘤等,可以做胃镜检查,明确诊断。而引起慢性胃病的病因常常是幽门螺杆菌感染,患者可以做碳十三或碳十四呼气试验检查,明确有无幽门螺杆菌感染。因为幽门螺杆菌可以刺激胃窦G细胞生成促胃泌素增多,促胃泌素可以刺激胃壁细胞生成胃酸增多,胃酸刺激胃粘膜,引起粘膜糜烂、溃疡等炎症改变,早上空腹时胃酸分泌增多,往上涌入口腔,就会出现吐酸水的症状。

如果幽门螺杆菌感染阳性,可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗,就是一种PPI加两种抗菌素加一种铋剂,疗程是七天到十四天,经过有效的根除幽门螺杆菌治疗之后,可以有效的缓解反酸症状。如果没有幽门螺杆菌感染,可以选择PPI类药物、H2受体阻滞剂、胃粘膜保护药和促胃肠动力药等治疗。

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