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高血压原发性和继发性的区别
杨艳红主任医师
心血管内科 包头医学院第一附属医院
原发性高血压的发生与遗传有关系，也与后天的生活方式有关，其中包括肥胖、饮酒、久坐不动的生活方式，焦虑、紧张、失眠以及在噪音比较大的环境中工作和生活，都可以促进高血压的发生。另外也见于高盐饮食、高蛋白饮食的人群中，对于原发性高血压的治疗，要从生活方式、饮食习惯以及规范使用药物中来综合管理血压，把血压降到140/90毫米汞柱以下。
而继发性高血压是由其他确切的病因导致的血压升高，其中包括肾性高血压，有肾实质性和肾血管性，其中有急性、慢性肾炎，间质性肾病、肾病综合征、多囊肾和肾动脉狭窄。另外，还见于甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，如果患者有睡眠呼吸暂停低通气综合征，或者真性红细胞增多症，长期服用避孕药、糖皮质激素或者甘草等，也可以引起血压升高。对于继发性高血压的治疗，要针对具体病因给予治疗，可以使血压恢复正常或者变得容易控制。
原发性高血压常见于40到60岁左右的人群中，而高血压的发生年龄过早或者发生的年龄过晚，需要除外继发性高血压的可能性。
原发性高血压和继发性高血压是不同的，在高血压人群中，95%的高血压患者是原发性高血压，5%的高血压患者是继发性高血压。
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