胃萎缩性糜烂严重吗

郑雪玲医生

郑雪玲副主任医师

消化内科 广州医科大学附属第二医院

胃萎缩性糜烂是比较严重的,因为是属于一种癌前病变。而引起胃萎缩性胃炎的病因,常常是幽门螺杆菌感染,患者可以做碳13或碳14呼气试验检查,或者是在胃镜下钳取胃窦组织,在显微镜下面观察有无幽门螺杆菌感染。

如果结果阳性,可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗,就是一种PPI加两种抗菌素加一种铋剂,疗程是7天到14天,然后可以选择一些中成药,如胃复春和富含硒元素的药物,长期口服,促使萎缩的胃细胞慢慢逆转为正常的胃细胞,避免癌变的风险。

如果没有幽门螺杆菌感染,可以选择PPI类药物、H2受体阻滞剂、胃粘膜保护药等治疗糜烂胃炎,6周后再继续口服胃复春等药物半年到一年以上,一年之后再复查胃镜,观察萎缩性的胃细胞有无好转。

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