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如何排除宫外孕和葡萄胎
对于有停经的女性证明已怀孕早期都有血HCG的升高,经过HCG的动态观察如果是宫外孕,HCG增长缓慢,隔日不翻倍增长;而葡萄胎HCG的水平是异常升高的。
停经6到7周时可以做阴道B超,宫外孕可以见到子宫正常大小,与停经的天数不相符,宫内未见孕囊,显示子宫内膜稍厚,附件区可见到包块,有时也可以见到妊娠囊或者胎心管的搏动;而葡萄胎B超时提示子宫明显大于停经的天数,而没有孕囊或者也见不到胎心管的搏动,宫腔内充满不均质的密集状的或者是短条状的回声,呈落雪状,宫腔内有积血。
如果B超提示宫内有孕囊,囊内见到卵黄囊或者见到胎芽和胎心管的搏动,这就是正常的妊娠。
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商素洁 主任医师 妇科 河北医科大学第三医院
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商素洁 主任医师 妇科 河北医科大学第三医院
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商素洁 主任医师 妇科 河北医科大学第三医院