食道手术主要要根据患者的病情和体质状态来决定。如果是食管息肉,可以选择内镜下息肉摘除术治疗。对于直径小于零点五厘米的息肉,可以选择钳除术治疗。如果对于大于零点五厘米的息肉,可以选择内镜下息肉电凝切除术治疗。对于早期食管癌的患者,可以选择胃镜下肿物黏膜下剥离术治疗。如果是食道狭窄的患者,可以在内镜下选择球囊扩张术。而对于食管癌病变范围比较大或者是息肉比较大的患者,就需要进行开胸手术治疗。
如果是对于食管裂孔疝的病人,患者在使用PPI类的药物治疗效果不好之后或者是不能忍受长期大量的PPI类药物长期维持治疗的患者,可以选择胃底折叠术治疗。这是一种抗反流的手术,但因为这种手术的后遗症比较多,所以一般建议能够内科药物治疗,还是尽量选择内科药物治疗。
十二指肠炎怎么治
十二指肠炎常需要根除幽门螺杆菌治疗。 幽门螺杆菌是引起十二指肠炎的主要致病因素,可做碳十三或碳十四呼气试验检查,明确有无幽门螺杆菌感染。如结果阳性,须要根除幽门螺杆菌,选择四联方案,是一种PPI加两种抗菌素加一种铋剂,疗程是七天到十四天。如没有幽门螺杆菌感染,可选择PPI类药物如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,或H2受体阻滞剂,如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、尼扎替丁等。还可
郑雪玲 副主任医师 消化内科 广州医科大学附属第二医院
什么是肠道痉挛
肠道痉挛多数是急性肠炎引起,可以是因为病毒或者细菌感染所致。一般是患者进食了被病毒或者细菌污染的食物之后,出现的急性肠道炎症,炎症可以刺激肠道平滑肌收缩痉挛,出现腹部绞痛、剧痛等症状。 患者需要血常规检查,如果血常规显示白细胞、中性粒细胞升高的,就是细菌性的急性肠炎,可以选择头孢或左氧氟沙星治疗,经过有效的抗菌消炎治疗之后,症状可以迅速缓解。如果血常规显示白细胞、中性粒细胞正常,就是病毒性的急性肠
郑雪玲 副主任医师 消化内科 广州医科大学附属第二医院
间接胆红素偏低怎么办
间接胆红素偏低没有临床意义,不需要特殊处理。 胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓的单核吞噬细胞系统中分解和破坏的产物,红细胞破坏,释放出血红蛋白,然后代谢生成游离珠蛋白和血红素,血红素经微粒体血红素氧化酶的作用,生成胆绿素,进一步被催化还原为胆红素。胆红素分为游离胆红素,也称直接胆红素,还有结合胆红素,就是间接胆红素。临床上通过检测胆红素水平诊断有无溶血及判断肝胆系统在胆红素代谢中的功能状
郑雪玲 副主任医师 消化内科 广州医科大学附属第二医院
女性胃溃疡表现有哪些
胃溃疡的症状是不分男女的,可表现为上腹痛或不适。疼痛的性质可分为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适,可能与胃酸刺激胃溃疡壁的神经末梢有关。 疼痛常具有下列特点:一、慢性过程,病史可达数年或数十余年;二、周期性发,作发作期可为数周或数月,缓解期长短不一。发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发病;三、部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;四、腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解;五、部分病例无上述典型
郑雪玲 副主任医师 消化内科 广州医科大学附属第二医院