胃食管反流病如何根治

郑雪玲

郑雪玲副主任医师

消化内科 广州医科大学附属第二医院

发布时间:2020-12-17 21:52

胃食管反流病是不能根治的,胃食管反流病的根本原因主要在于,胃和食管交界处的食管括约肌松弛引起胃酸倒流,进入食管引起烧心反流的症状,所以食管反流病只能够控制症状。

治疗主要包括患者的养胃,就是要做到白天进餐后不宜立即卧床,为了减少卧位及夜间反流,睡前两小时内不宜进食。可以将床头抬高十五到二十厘米,注意减少引起腹压增高的因素如肥胖、便秘,紧束腰带等,要避免进食巧克力、高脂饮食不喝浓茶、咖啡。避免使用引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油,钙通道阻滞剂及抗胆碱能药物等。患者还要戒烟、戒酒,不吃含淀粉量丰富的食物如番薯,芋头、河粉、拉肠、粽子、马铃薯、板栗等。生活要规律、三餐定时、适当增强运动,增加体质。药物治疗主要是包括PPI类药物,如兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,埃索美拉唑等;和促胃肠动力药,如多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等;及胃粘膜保护药和助消化药,如铝镁加混悬液、复方消化酶、复合维生素b等。

在所有这些措施当中养胃是最重要的,胃病是三分治七分养,患者在用药控制症状之后,通过养胃可以避免胃食管反流病的复发,但是胃食管反流病是不能根治。

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