头发不油但是头皮屑很多怎么回事

吴剑波主任医师

皮肤性病科武汉大学中南医院

发布时间：2021-11-30 19:55 更新时间：2021-12-19 23:00

当出现头发不油但是头皮屑很多的情况时，既要考虑生理性因素，也要考虑病理性因素，并针对具体情况进行处理。

一、生理性因素

当存在气候过于干燥、饮食辛辣刺激、作息时间不规律、精神压力过大、洗护方式不恰当等情况时，会对头皮造成刺激或者影响头皮的新陈代谢，从而形成头皮屑。在这种情况下，需要针对诱因进行处理，如保持良好的饮食和作息习惯，调节精神压力，做好头皮的补水和保湿工作，选择温和且质量有保障的洗护发产品。

二、病理性因素

引起头皮屑过多的病理性因素主要有过敏性皮肤病、非炎症性脂溢性皮炎、真菌感染、银屑病这几种情况。

1、过敏性皮肤病：当头皮接触到致敏物质后，就可能发生过敏反应，从而导致过敏性皮肤病。此时就会出现头皮屑增多的情况，还可伴有头皮的瘙痒感。建议患者及时去除过敏原，可外用炉甘石洗剂改善症状，口服西替利嗪等抗组胺类药物治疗。

2、非炎症性脂溢性皮炎：当出现非炎症性脂溢性皮炎时，患者的头皮会出现糠样脱屑，表现为灰白色的头皮屑，此时头发通常不会明显变油。在治疗方面，建议使用地塞米松等糖皮质激素溶液制剂治疗，也可考虑使用他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂类药物。

3、真菌感染：当头皮部位受到白色念珠菌等真菌的感染后，就会出现头皮屑明显增多的情况，此时头皮可出现瘙痒感。为了去除局部的真菌，建议使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌类药物治疗。

4、银屑病：银屑病属于慢性鳞屑性皮肤病，当发生在头皮部位时，就会引起头皮屑的增多，通常不会导致头发变油。在治疗方面，需要使用润肤剂做好头皮的保湿工作，主要应用的药物为维A酸、地塞米松等糖皮质激素类软膏或他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂类药物。

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