胯骨走路咯噔响疼

张辉医生

张辉主任医师

骨科 安徽医科大学第一附属医院

胯骨走路咯噔响疼有可能是由于髋关节盂唇损伤、髋关节炎、强直性脊柱炎引起,可根据不同的原因进行针对性的治疗,具体如下:

1、髋关节盂唇损伤:多是由于撞击或剧烈运动导致盂唇撕裂出现的症状,表现为髋关节前侧腹股沟区的疼痛,常为一个巴掌大小的面积的疼痛,在屈髋、内旋时疼痛明显。另外,在盂唇撕裂之后,在关节活动时就会出现关节内异常的响声,严重时也可以出现髋关节明显的活动受限,从而表现为走路时胯骨咯噔响伴有疼痛。建议先在核磁共振检查判断损伤程度,可选择关节镜下手术缝合或者通过切开患处做手术缝合处理。

2、髋关节炎:髋关节炎的部分患者早期的症状是活动时髋关节疼痛,不活动时疼痛可减轻,患者可能感到臀部疼痛,或者髋关节活动时出现弹响,响声比较大,而且伴有疼痛。建议前期可以通过理疗、牵引、热敷、针灸、艾灸可以改善髋关节功能。也可在医生指导下使用镇痛消炎的药物,如如洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊以及双氯芬酸钠缓释片等;也可使用贴剂,如关节炎膏、骨通贴膏等控制疾病发展。另外也可进行髋关节周围肌肉锻炼,做有氧运动,注意保暖,控制体重,尽量避免剧烈活动,卧床休息,避免受凉受寒,避免外伤,保守治疗不理想时建议进行关节置换。

3、强直性脊柱炎:是一种慢性的进行性的全身炎症性的疾病,主要侵犯的是中轴关节,比如骶髂关节、髋关节和脊柱等。该疾病可表现为局部疼痛,僵硬感和活动受限,易累及关节滑膜组织,引起关节弹响,还伴有红肿、疼痛等症状。一般可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚、萘普生钠、吲哚美辛等缓解疼痛不适感,还可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂,也可延缓病情发展。

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