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白带发黄有一股恶臭味能自愈吗
江洪副主任医师
妇科 福建医科大学附属第一医院
白带发黄有一股恶臭味可能是细菌性阴道炎、宫颈炎、非特异性阴道炎等引起的，一般不能自愈，需要及时就医，在专业医生指导下选择针对性的治疗，具体如下：
1、细菌性阴道炎：外阴暴露于外面，阴道又毗邻尿道、肛门，局部潮湿，易受感染，还有性生活频繁、多性伴、月经期性交、经常阴道冲洗、紧张、吸烟和应用宫内节育器等容易发生阴道炎。主要表现为阴道分泌物增多，白带呈灰白色或黄色，有腥臭味、鱼腥味。细菌性阴道炎一般不能自愈，需要药物治疗，可以用甲硝唑栓、替硝唑栓等进行积极的治疗。
2、宫颈炎：主要和淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、性交、流产、分娩、诊断性刮宫有关。宫颈发生炎症时使致毒性物质增多，主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒、灼热感、白带发黄和有恶臭味。宫颈炎一般不能自愈，可以选择阿奇霉素片、注射用头孢曲松钠、头孢呋辛酯片等药物治疗，如果有子宫颈息肉，可以行息肉切除术，术后将切除息肉送病理组织学检查。
3、非特异性外阴炎：女性外阴与尿道、肛门邻近，容易受阴道分泌物、尿液、粪便污染，如不注意外阴清洁，则易导致外阴炎。外阴炎可能会出现外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感、阴道分泌物增加，严重时可引起阴道炎，导致白带发黄和有恶臭味。非特异性外阴炎不能自愈，发病时可以选择碘伏液或高锰酸钾液温水坐浴，联合使用头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗炎治疗。
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