最近几天老是拉肚子是怎么回事

许晓勇医生

许晓勇副主任医师

消化内科 安徽医科大学第一附属医院

最近几天老是拉肚子,一般持续时间不超过4周,是急性腹泻的表现,可能是急性胃肠炎、食物中毒或是急性胰腺炎等引起的。但如果腹泻持续时间超过4周,或是症状反复发作不愈,还要考虑是慢性腹泻的表现。

一、急性腹泻:1、急性胃肠炎:包括病毒、细菌、真菌、阿米巴、寄生虫等各种原因导致的急性胃肠炎等,均可引起短时间腹泻的症状。2、食物中毒:服食发芽的土豆、河豚鱼、有毒蘑菇、未煮熟的四季豆、死螃蟹或是长时间泡发的木耳等,都有可能会引起食物中毒,出现急性腹泻的症状。3、急性全身感染:轻者如普通感冒引起的胃肠道紊乱,重者如败血症伤寒或副伤寒、霍乱与副霍乱、流行性感冒、麻疹等,也可引起急性腹泻。

二、慢性腹泻:1、慢性胰腺炎:慢性胰腺炎患者由于胰腺外分泌功能障碍,稍微进食油腻食物就会出现脂肪泻。2、肝胆疾病:肝炎、肝硬化和肝癌等肝系疾病均会导致患者出现慢性腹泻的症状。主要是由于肝功能降低,分泌胆汁量减少,使得机体对脂肪的吸收能力降低,导致腹泻的出现。另外,胆囊切除术后,分泌的胆汁无法进行保存,会进入到结肠进行刺激,导致出现慢性腹泻的出现。3、全身性疾病:糖尿病、甲状腺功能亢进等全身性疾病均可导致慢性腹泻的出现。糖尿病腹泻与胃肠道植物神经病变有关。甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素刺激,使得肠蠕动增强,导致慢性腹泻出现。4、胃肠道肿瘤:可因肿物压迫和刺激肠道,导致患者大便形状与排便习惯出现改变,还会伴有腹痛消瘦、乏力等恶病质表现。

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