吃东西时左边耳根下面疼什么原因

黄辉主任医师

口腔门诊科南昌大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-22 23:02

吃东西时左边耳根下面疼，考虑为进食时出现左边耳根下面的关节或咀嚼肌疼痛，可能为颞下颌关节疾病引起，如颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位、急性化脓性颞下颌关节炎等，建议患者到正规医院就诊，明确原因。

1、颞下颌关节紊乱综合征：好发于20-40岁的中青年女性，具体病因不清楚，可能与患者的外伤经历、突然咀嚼硬物等外伤因素，平常不良咀嚼习惯、磨牙等咬合因素，或者情绪急躁、精神紧张、容易激动等心理因素可能有一定的关系。颞下颌关节紊乱综合征主要表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍，在进食时可出现咀嚼肌疼痛。

2、颞下颌关节脱位：颞下颌关节脱位是指颞下颌关节脱离原来的位置，髁突与关节窝、关节结节或关节盘分离，导致闭嘴时关节不能回到正常位置。这种情况又被称为“下巴脱臼”，这种情况多为暴力所致。如果在进食时发生了急性脱位，可表现为闭口不能、口水外流、说话困难，伴关节和咀嚼肌疼痛。颞下颌关节脱位通常采用手法复位进行治疗，及时治疗预后良好，不会留下后遗症。

3、急性化脓性颞下颌关节炎：急性化脓性颞下颌关节炎是细菌感染所致，可由开放性髁突骨折细菌感染引起，也可由附近器官或皮肤化脓性病灶扩散引起，也可由脓毒血症、败血症等血源性感染引起。偶尔也可由医源性感染造成的如关节腔内注射、关节镜外科等所致。其主要表现是关节区局部出现明显的肿胀、皮肤发红、皮温升高，局部的疼痛，咀嚼肌疼痛，也可造成张口受限，在进食时出现关节和咀嚼肌疼痛。

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