牙龈边上长了个小肉坨

黄辉主任医师

口腔门诊科南昌大学第一附属医院

发布时间：2022-04-02 15:21 更新时间：2022-04-06 23:01

当牙龈边上长了个小肉坨时，主要需要考虑牙周脓肿、牙龈瘤、牙龈瘘管等可能，应该根据不同病因，采取不同的治疗措施。

1、牙周脓肿：当患者的牙周组织受到病原体感染后会发生炎症，部分组织坏死，后期就会在患处形成脓肿，可表现为牙龈边上的小肉坨，触碰时有波动感。在处理方面，可使用复方氯己定含漱液改善口腔卫生环境，在医生的指导下口服甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等药物抗感染，在脓肿成熟后及时切开排脓。

2、牙龈瘤：局部刺激、内分泌紊乱等因素都可能引发牙周膜和牙龈结缔组织的良性增生，就会使牙龈边上出现小肉坨，呈球形或椭圆形。在处理方面，首先要去除诱发因素，如采用龈上洁治术或龈下刮治术去除牙结石。体积小的牙龈瘤可通过激光或微波操作去除，体积大的牙龈瘤需要进行外科手术切除。

3、牙龈瘘管：牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等口腔感染性疾病都可能导致炎性物质的堆积，牙齿和牙龈之间就会出现瘘管，可表现为小肉坨，挤压后可有脓血流出。在治疗方面，可先使用药物控制感染，常用的有克拉霉素片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素类药物，需在医生的指导下用药。累及根管时需要进行根管治疗，在感染得到控制后，可以将瘘管切除并缝合瘘口。

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