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饭前胃痛,吃饭后缓解怎么回事
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
饭前胃痛吃饭后缓解，考虑可能是慢性胃炎、十二指肠炎、十二指肠溃疡等疾病导致，具体如下：
1、慢性胃炎：慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，幽门螺杆菌感染是最常见的病因。由于胃黏膜被炎性物质破坏，大多数病人可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，由于饭前胃内容物呈排空状态，胃酸会对胃壁产生刺激作用，进食后由于食物可中和大量胃酸，腹痛常缓解。
2、十二指肠炎：主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐，常伴有其他消化不良症状，如腹胀、嗳气、反酸等。由于空腹时胃酸无食糜混合，浓度高的胃酸直接刺激十二指肠引发疼痛，所以症状酷似十二指肠球部溃疡，呈周期性、节律性上腹疼痛，空腹痛。在进食后，由于胃酸被中和，患者胃痛的情况可有所缓解。少数患者可发生反复黑便或呕吐咖啡样液，但多自动止血，也有部分患者可无任何症状。
3、十二指肠溃疡：主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被抑酸剂或进食缓解，因为饭前胃酸无食糜混合，浓度高的胃酸直接刺激十二指肠引发疼痛，当再次进入食物后，食物掺和并降低了胃内的酸度，所以进食后疼痛缓解。
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季梦遥
副主任医师
消化内科
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季梦遥
副主任医师
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副主任医师
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季梦遥
副主任医师
消化内科
武汉大学人民医院