闭眼感觉眼前一闪一闪的

严明主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-01-27 23:05

闭眼感觉眼前一闪一闪的，考虑是由于玻璃体的后界膜对视网膜发生了牵拉。生理性原因包括退行性变，病理性原因考虑有玻璃体后脱离、视网膜裂孔、增生性玻璃体视网膜病变等，需要根据不同的情况进行不同的处理。具体如下：

一、生理性原因

多考虑是退行性变，随着年龄的增长，许多人会发生玻璃体液化和收缩，体积会缩小。此时原本靠近视网膜的玻璃体后界膜将从视网膜上剥离。在分离过程中，原本与视网膜紧密相连的部分会将视网膜拉到一定程度，产生闪光感。一般没有特殊的治疗，需要避免长期熬夜和劳累，注意用眼时间不宜过长，眼球不宜过度活动，多吃新鲜水果蔬菜。

二、病理性原因

1、玻璃体后脱离，指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。主要与眼部外伤、晶状体眼、眼内炎症、玻璃体血、长眼轴等因素有关。如果这种情况不对视力造成损害，不需要进行特殊处理。如果造成视力障碍，需行玻璃体切除手术。

2、视网膜裂孔，是由玻璃体牵引视网膜或视网膜退化和萎缩形成的孔。病因多为玻璃体液化、后脱离。一般需要进行激光手术治疗，需要及早行激光封闭治疗。

3、增生性玻璃体视网膜病变：患者的玻璃体中含有大量有机化合物，并与视网膜相连。当眼睛移动时，有机化合物会拉动视网膜，产生闪光感觉。这种情况非常危险，可能导致视网膜脱离。一般是采用激光治疗，有助于防止新生血管形成，防止并发症，如出血或视网膜脱离，如果有增殖性视网膜病变，可能需要几次激光手术，一般都是有效果的。

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