眼睛里总感觉有东西磨眼睛

严明主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2022-01-27 23:22 更新时间：2022-02-10 23:00

眼睛里总感觉有东西磨眼睛，考虑可能是干眼症、眼异物、倒睫、结膜炎、角膜炎等疾病所致，建议患者及时至专科就诊，明确诊断后对因、对症治疗，防止病情恶化，治疗延误。具体如下：

1、干眼症：即角膜干燥症，主要由于泪眼分泌不足、蒸发过多或泪眼成分异常导致眼部出现疲劳、异物感、干涩感、视物模糊等，患者可自觉眼部内有异物摩擦感。治疗方面主要是使用人工泪液（复方硫酸软骨素滴眼液、复方氯化钠滴眼液等）代替泪眼，有效缓解相关症状。还可以使用胆碱受体激动剂如毛果芸香碱、甲硫酸新斯的明等促进泪腺分泌，局部还可使用免疫抑制剂如环孢素A滴眼改善局部炎性病变，促进泪液分泌。治疗期间需保持眼部的舒适，防止过度用眼，生活居住环境也不宜太过干燥炎热。

2、眼异物：异物进入眼部并滞留于此可导致眼部异物感、干涩感及疼痛症状等，可通过大量生理盐水冲洗、消毒棉签擦拭取出异物、消毒针头异物剔除、角膜异物取出术等方式进行异物去除。

3、倒睫：睫毛生长异常，向眼部内部生长时可出现摩擦眼部角膜、结膜等导致眼部异物感及疼痛感，治疗方面可行拔除法、电解法、激光治疗、冷冻治疗、显微镜直视下手术切除等。

4、结膜炎：眼结膜局部炎症性病变所致的眼部异物感及疼痛感，需行抗炎、抗感染治疗，如通过滴注抗生素类眼药水（如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等）或皮质醇类眼药水（如氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等），可有效控制局部的感染症状及起到抗炎作用。但需注意上述药物需遵医嘱结合说明书参考使用，使用量不当可能出现严重的副作用（如加重感染、青光眼、角膜穿孔等）。

5、角膜炎：角膜炎症性病变所致的眼部疼痛感及异物感，需行抗炎、抗感染治疗，治疗方式同结膜炎，可有效控制局部的感染症状及起到抗炎作用。

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