口腔右侧最根部疼痛

黄辉主任医师

口腔门诊科南昌大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-22 23:01

导致口腔右侧最根部疼痛的病因，可能是口腔溃疡、智齿冠周炎、牙髓炎等疾病导致的，治疗时需明确具体病因，采取相应的治疗措施，具体如下：

1、口腔溃疡：其致病原因复杂，至今尚不明确，多种因素可诱发，如遗传、饮食、免疫、环境因素等，且具有明显的个体差异。溃疡常见于口唇、脸颊、软腭或牙龈等处的黏膜上，溃疡面一般呈圆形或椭圆形，溃疡面凹陷，有白色或黄色的中心，周围充血、微红肿，有明显疼痛感。一般口腔溃疡在1周左右便可以自行愈合，如反复发作、病程持续时间过长、口腔溃疡个数较多、溃疡面过大，应及时到医院就诊。也可局部用药缓解疼痛消除炎症，如氯己定含漱液、利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等，同时多食用富含维生素的蔬菜和水果，注意保持口腔卫生清洁。

2、智齿冠周炎：指在第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，其表现为患侧磨牙后区剧烈疼痛、牙龈肿胀，当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重，牙龈袋有咸味分泌物或脓液溢出，有的伴有张口受限，严重时伴有全身症状。治疗以局部药物冲洗为重点，清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液，常用生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液等冲洗龈袋，并用含漱剂漱口。还要根据全身症状的情况，可以口服抗生素（阿莫西林或头孢，甲硝唑等）缓解病症，待炎症消退后，行智齿拔除术。

3、牙髓炎：是口腔科常见病，由牙髓感染造成。感染主要来自龋齿，其次通过外伤和咬合创伤，以及牙周炎逆行感染引起。牙髓炎又分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎，急性牙髓炎疼痛剧烈，疼痛性质特点包括自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激疼痛加剧、疼痛不能自行定位；慢性患者症状不典型，容易误诊而延误治疗。患牙髓炎时，需立即于口内牙体牙髓科就诊，急性牙髓炎者先进行开髓引流，从而减轻髓腔的的压力，然后安抚止痛，待疼痛症状缓解后，行根管治疗，彻底清除坏死的牙髓，防治二次复发；慢性牙髓炎者可直接行根管治疗，之后再进行牙体缺损的修复，恢复患牙的形态和功能。

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