口腔溃疡为什么牙根也痛

黄凌凌副主任医师

口腔门诊科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-25 15:41

口腔溃疡通常不会影响牙根出现疼痛的感觉，如果牙根疼痛，通常考虑是由于龋齿、智齿冠周炎或根尖周炎导致的，具体如下：

1、龋齿：由于细菌感染、口腔环境差、以及寄生虫等因素导致。主要表现为早期黄褐色斑点，逐渐形成龋洞，呈黄褐色或深褐色，对冷、热等外界刺激敏感，通常中龋和深龋会造成牙根疼痛，还有患者有口腔溃疡伴有龋齿的患者，也会出现牙根疼痛。治疗手段为充填术修复等，去除龋坏组织，填充恢复牙齿的固有形态和功能。配合口服药物治疗以甲硝唑片、阿莫西林胶囊以及头孢克肟胶囊等消炎止痛为主。

2、智齿冠周炎：与牙齿咬合不协调、食物、细菌的存积等有关，是指牙冠周围的软组织炎症，主要表现为牙龈肿胀、疼痛，张口受限，少数患者伴有体温上升等全身症状。建议用生理盐水、复方硼砂含漱液等含漱治疗，建议口服药物，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟片等治疗为主，需要在医生的指导下服用，急性炎症消退后，建议行支持拔除术。

3、根尖周炎：是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，炎症物质从根尖孔溢出，导致根尖周组织的炎症，主要是由于细菌感染、物理刺激等导致，物理刺激通常包括外力、咬合创伤等，通常见于牙齿咬合痛、牙龈组织反复肿胀或流脓等表现。急性期应立即切开引流，使炎症物质从根管排出，经治疗缓解后，采取根管治疗术，建议口服药物为主，如布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片及头孢克肟分散片等。

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