眼白发黄有黄斑是怎么回事

严明主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2022-01-27 23:22 更新时间：2022-02-10 23:00

眼白发黄有黄斑，考虑可能是睑裂斑、结膜干燥斑、巩膜色素沉着、肝硬化等引起，具体如下：

1、睑裂斑：多由紫外线、风尘刺激引起，好发于成年人睑裂区角巩膜缘连接处，外形呈黄色结节状，多见于鼻侧，内含黄色透明弹性组织，外观上可见巩膜区域的黄斑样病变。临床上一般没有明显症状，有时可出现干涩感及异物感，通常不影响视力。

2、结膜干燥斑：主要好发于儿童，其机体内维生素A缺乏时，可导致泪腺和结膜杯状细胞分泌的泪液减少，角膜两侧和结膜外侧因干燥可出现皱褶、角化上皮堆积，形成大小不等的形状似泡沫状的白斑。随病程进展，色泽可逐渐变黄、范围逐渐变大。临床表现为眼部干涩疼痛、异物感，对光敏感、视力障碍等。

3、巩膜色素沉着：分为先天性巩膜色素沉着及后天性巩膜色素沉着。先天性色素沉着与遗传因素相关，后天性因素可能与滴眼液使用过度或口服静滴相关对眼部有毒副作用的药物引起。

4、肝硬化：肝硬化导致出现黄疸症状，在皮肤黏膜及巩膜可出现发黄的表现，外观上可见巩膜的大片黄斑。肝硬化的症状、病情评估及治疗复杂，就医确诊后需转至消化内科经全面检查后接受个体化诊治。

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