乳腺硬块非常硬而且大

王本忠主任医师

乳腺外科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-03-14 10:07 更新时间：2022-03-30 23:00

乳腺出现硬块非常硬而且大，可能是正常腺体、乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺癌等原因引起的，应该根据不同的原因采取不同的治疗措施，具体如下：

1、正常腺体：乳房内较大硬块大可能是正常乳腺腺体，非专业医生以及触诊乳房手法不正确，如采取抓取乳房的方式进行触诊可导致误诊，腺体在抓取情况下易被误认为乳房内出现大且硬的肿物，所以触诊应注意手法规范，一般将手指平铺于乳腺腺体上，按照象限分布逐一触摸乳腺各个部位。正常乳腺腺体无需特殊处置。

2、乳腺炎：哺乳期女性可出现乳腺炎，多由乳汁淤积和细菌通过乳头皮肤破损或皲裂入侵乳房导致，可表现为乳房有硬块和红肿疼痛，应当尽量排空乳汁，防止乳汁淤积，同时注意乳房卫生，改变婴儿含乳头睡觉等不良习惯，防止乳头皮肤破损，也可通过使用青霉素、红霉素、苯唑西林钠等抗生素进行抗感染治疗。

3、乳腺囊性增生病：多见于30～50岁的妇女，病因尚不清楚，目前多认为与内分泌失调有关，临床上主要表现为乳房疼痛和结节感，结节可大可小，疼痛与月经周期有关。主要通过药物治疗和手术治疗。可使用达那唑、他莫昔芬（三苯氧胺）、甲磺酸溴隐亭等药物调节内分泌进行治疗，以上药物建议在医生指导下使用，或者手术切除增生的腺体。

4、乳腺癌：是女性恶性肿瘤中发病率第一位的疾病，乳腺癌病因尚不明确，雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系，首发临床表现以乳房肿块最常见，常呈无痛性、进行性生长，肿块大小不等。早期乳腺癌的治疗以手术为主，同时联合化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。其中，乳腺癌常用化疗方案包括：AC（盐酸多柔比星+环磷酰胺）、TC（多西他赛+环磷酰胺）、AC-T（盐酸多柔比星+环磷酰胺序贯多西他赛），药物治疗均需在医生指导下进行。

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