咽炎的症状有哪些症状怎样能好

王英歌副主任医师

耳鼻喉科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-21 23:01

咽炎根据不同类型具有不同的临床表现，多数具有咽痛、咽痒、灼热感以及异物感等症状。咽炎包括慢性肥厚性咽炎、慢性单纯性咽炎、链球菌性咽炎以及急性咽炎等类型，治疗上需予以对症治疗、抗炎治疗以及局部治疗等才能促使咽炎好转，具体如下：

1、慢性肥厚性咽炎：患者可出现咽痛、咽痒、咽部灼热感、干燥感以及异物感等，伴有刺激性咳嗽，晨起常有恶心，用力咳嗽会有脓性分泌物，查体可见咽部黏膜增厚，呈暗红色，咽后壁见滤泡增生，甚至可见脓性分泌物。治疗上可选择化学药物、电凝固法、冷冻、激光治疗法、微波理疗以及超声雾化等，其中微波理疗疗效较佳，一般在两个疗程后可痊愈；对于咽后壁滤泡增生，可选用20%硝酸银溶液、激光以及等离子射频消融等方式烧灼淋巴滤泡。

2、慢性单纯性咽炎：以局部症状为主，全身症状多不明显，患者可出现咽部不适感，如痒感、异物感、灼热感、干燥感等，晨起时常有频繁的咳嗽，伴有恶心，咳嗽时一般无咳痰或仅咳出颗粒状藕粉样分泌物。平时患者需避免各种致病因素，如戒烟限酒、保证规律休息、适当锻炼等，局部可予以呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等含漱，以清洁口腔；还可予以13%硝酸银溶液、复方碘甘油以及10%弱蛋白银溶液涂抹咽部，以达到收敛、消炎的作用。

3、链球菌性咽炎：属于急性咽炎，通常起病急，初起即有咽干、咽部灼热感，继而出现咽痛，且空咽时更为明显，部分患者伴有高热、畏寒、头痛、四肢酸痛等表现。随炎症进展，咽侧索受累后出现吞咽困难、吞咽疼痛等，同时引起邻近淋巴组织发炎，出现疼痛，并放射至双耳，当炎症波及咽鼓管时，可出现耳鸣、耳闷现象，而炎症波及喉部时，则可出现声音嘶哑、咳嗽以及呼吸困难等。治疗上对于对因治疗和对症治疗，若是溶血性链球菌感染，首选青霉素治疗，也可以使用头孢呋辛、头孢唑啉钠等。若出现高热、咽痛或全身酸痛等全身症状者，可适当予以解热镇痛药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等，但注意该病具有一定的传染性，故需注意隔离治疗。

4、急性咽炎：起病急，常与急性鼻炎同时存在，初起有咽干、咽痒、咽部灼热感及咽部异物感，随后出现咽痛，多为灼痛，吞咽时明显，疼痛可放射至双耳，严重者可伴见全身症状，如高热、头痛、寒战、食欲不振等。治疗上如果明确是细菌感染，可予以抗生素治疗，可选择青霉素、头孢曲松、头孢地尼等药物，另外注意对症治疗，如咽喉部症状严重者可局部应用温生理盐水、复方硼砂液以及呋喃西林溶液含漱等。

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