后边大牙神经痛用什么方法治

黄凌凌副主任医师

口腔门诊科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-25 15:41

后边大牙神经痛可能是由于急性牙髓炎、智齿冠周炎、龋齿等疾病所引起的，需要根据不同的疾病来分析原因和治疗方案，具体如下：

1、急性牙髓炎：由细菌感染、牙外伤、高温刺激、金属修复体、充填材料等理化刺激，以及进入牙髓组织的抗原物质等引发。主要临床特征是牙齿剧烈疼痛，并且一般止痛药物效果不明显。因此在急性期牙髓炎发作期出现后边大牙神经剧烈疼痛时建议去医院口腔科通过开髓引流减轻疼痛，并且采用根管治疗的方法来治疗牙髓炎。

2、智齿冠周炎：主要是由于智齿萌出过程中牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，使局部软组织发生炎症反应，主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。对于智齿冠周炎急性发作导致后牙疼痛时，建议口服甲硝唑片或奥硝唑片，待急性炎症消退后可以到医院口腔科拍口腔全景片，如牙位正，能正常萌出，并有对颌牙行使咀嚼功能者，可作冠周龈瓣楔形切除术。如牙位不正，无法正常萌出，则应行阻生智齿拔除术将患牙拔除，避免智齿反复发炎。

3、龋齿：是牙齿在细菌感染、饮食习惯、牙齿生长、口腔唾液等共同作用下导致的牙体硬组织进行性疾病，如后牙出现龋齿则表现为后牙的疼痛。龋齿的治疗需要针对不同的龋损程度进行治疗，如果是初期，可进行窝沟封闭，可使用氟化物防龋；如果是牙体组织形成实质缺损，可使用填充术治疗，如银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术、嵌体修复术等；如牙体损伤较大，需进行根管手术治疗。

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