肾上腺低密度结节什么意思

孙友文主任医师

泌尿外科中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-17 19:58

肾上腺低密度结节一般是指肾上腺CT检查或是超声检查发现的影像学表现。肾上腺低密度结节代表肾上腺存在占位，低密度结节的性质可分为良性结节以及恶性结节。

一、肾上腺良性结节

1、肾上腺髓质增生，常变现为双侧，可呈结节样改变，此病较为少见，临床表现也可出现高血压，可手术切除增生明显的一侧肾上腺，若效果不佳可行双侧肾上腺部分切除或放射治疗。

2、肾上腺皮质球状带增生属于肾上腺良性结节的一种，存在单侧肾上腺皮质球状带增生以及双侧肾上腺皮质球状带增生两种类型，前者以一侧肾上腺球状带结节增生为主，临床表现亦是高血压、低血钾，治疗方法也是手术将瘤体切除；而后者为双侧球状带增生，临床表现多不典型，手术治疗往往效果欠佳，一般采用药物治疗。

3、肾上腺皮质腺瘤系最常见的肾上腺良性结节，以单侧肾上腺单个肿瘤多见，腺瘤常发生在球状带，又称醛固酮瘤，以分泌醛固酮为主，导致血液中醛固酮含量较正常水平高，从而导致高血压、低血钾等临床表现，首选的治疗是将瘤体或同侧肾上腺切除。

二、肾上腺恶性结节

1、肾上腺皮质腺癌，瘤体直径常＞3cm，为恶性肿瘤，由于癌细胞分泌糖皮质激素和性激素，从而出现相应的临床表现，治疗上应作肿瘤根治术。

2、肾上腺转移癌，一般继发于其他部位来源的恶性肿瘤，常因其他部位肿瘤发生，行全身检查时发现，其中肺癌就常有肾上腺转移，出现远处转移提示分期较晚，一般不采用手术治疗，常选用全身综合治疗。

三、肾上腺其他特殊类型结节

1、嗜铬细胞瘤是位于肾上腺髓质的嗜铬细胞，既有良性的，也有恶性的，不能根据瘤细胞的形态来判断良恶性，恶性发生率约10%，恶性变一般是有转移和周围组织侵犯等表现。嗜铬细胞瘤临床表现多样，常见为高血压、代谢紊乱，如血糖升高、尿糖、胆固醇增高，严重者可出现心肌病，一般采用手术治疗，术前准备需使用药物控制血压在正常范围。

2、肾上腺结节还可能是一些无症状肾上腺肿物，常见有肾上腺囊肿、肾上腺血肿、畸胎瘤等等。

肾上腺低密度结节的患者应积极明确结节性质，定期随访，若出现相应临床表现应引起重视，到正规医院明确诊断，避免贻误病情。

相关文章

推荐

肾上腺低密度结节什么意思

相关内容