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肾错构瘤有一辈子不变大的吗
孙友文主任医师
泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
肾错构瘤可能有部分患者会有一辈子都不会变大的情况，而部分患者会出现增大，具体情况需要定期进行肾脏彩超或CT、MRI检查。
肾错构瘤又叫做肾血管平滑肌脂肪瘤，是由不同比例的平滑肌、脂肪、异常血管所组成的肾脏良性肿瘤。病因目前尚不明确，可能和遗传有关，认为与X染色体失活及突变或基因杂合性缺失相关。肾错构瘤生长较为缓慢，部分患者可终生都不会生长。也有部分患者肾错构瘤会随着年龄呈进行性增大，后期会破坏正常肾组织。大多数患者临床无明显症状，部分患者可出现腰腹胀痛不适、血尿等症状。当肾错构瘤体积增大到一定程度时，还会压迫到胃、十二指肠，引起恶心、呕吐的症状。肾错构瘤还有可能会发生破裂出血，引起休克，危机生命。
治疗上，如果肾错构瘤直径＜4cm，而且没有临床症状者，可定期随访，观察，每隔半年复查1次肾脏彩超或CT、MRI检查；如果肾错构瘤直径＞4cm，且伴有临床症状以及有出血倾向者，建议及时手术治疗，如腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术。术后口服抗生素药物预防感染，如诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物。建议养成良好的生活习惯，如戒烟、戒酒，避免熬夜，合理饮食，营养均衡。注重个人心理疏导，保持积极乐观向上的生活态度。
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孙友文
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