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孕37周胎动频繁鼓包
江洪副主任医师
妇科 福建医科大学附属第一医院
孕37周感觉胎动频繁鼓包要引起重视，首先孕妇应该学会自己数胎动，一连串的胎动算一次胎动。正常胎动为每小时3-5次，12小时内胎动为30-50次，若是胎动次数在正常范围内则不要紧张。如果确实为胎动频繁可能是发生了胎儿宫内窘迫，引起这一情况的原因有很多，可能是脐带因素、母亲血液容量不足或是胎儿自身引起。具体如下：
1、脐带因素：如果是脐带绕颈、扭转或者打结，此时如果胎监在正常范围情况下，可以及时吸氧对症治疗，如果保守治疗无效需要及时终止妊娠。如果是前置胎盘、胎盘早剥、脐带先露引起的，此时需要考虑及时终止妊娠。
2、母亲血液容量不足：可能是孕妇妊高症引起严重血循环差，灌注不足进而引起胎盘供血不足。此时需要降压解痉对症支持治疗，治疗无效需要及时终止妊娠。
3、胎儿自身引起：可能是胎儿有严重的心血管疾病。此时需要请新生儿科会诊，在新生儿科大夫陪同下及时终止妊娠。
如果出现胎动频繁鼓包，一定要及时就诊医院妇产科做胎心监护，判断是否存在胎儿宫内窘迫的情况。同时要结合妇科彩超血流动力学指数和羊水情况进行综合判断给予及时处理。
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