牙疼怎么止痛

黄辉主任医师

口腔门诊科南昌大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-22 23:01

出现牙疼的情况，如果疼痛难忍的话，建议可以口服药物进行止痛治疗，常见的止痛药物有洛索洛芬钠、布洛芬等。单纯依靠止痛药只能暂时缓解，不能根除病因，建议疼痛缓解后前往正规医院进行详细的检查。常见的引起牙齿疼痛的原因主要有智齿冠周炎、根尖周炎及龋齿等，诊断明确后进行系统的治疗。

1、智齿冠周炎：是指第三磨牙（智齿）周围的软组织炎症。主要由于智齿萌出位置不足，出现异位或阻生，牙冠部分被牙龈覆盖，形成一个狭窄较深的盲袋，积存食物碎屑和细菌，或因咀嚼食物而损伤，形成溃疡，出现组织炎症引起疼痛。主要表现为牙龈肿胀、疼痛难忍，张口受限，少数伴有体温上升等全身症状。治疗上可以选择用生理盐水、复方硼砂含漱液或呋喃西林液含漱，口服药物主要以甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等治疗为主。急性炎症消退后，建议对智齿行拔除治疗。拔出后需要24小时内流质饮食，24小时后应半流质饮食，多饮水，在医生的指导下合理服用药物，定期复诊，多吃含有维生素的水果、蔬菜等，避免熬夜，按时休息。

2、根尖周炎：是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，当牙髓有炎症时，炎症物质从根尖孔溢出，引起根尖周组织的炎症。根尖周炎的主要表现即为牙痛、牙龈肿胀、牙龈窦道。治疗上急性期应立即切开引流，使炎症物质从根管排出。经治疗缓解后，采取根管治疗术，术后建议口服药物消炎止痛，如布洛芬、甲硝唑或头孢克肟等，需在医生的指导下合理服用。日常生活中要掌握正确的刷牙方法，饭后漱口，保持牙齿清洁，避免辛辣刺激及质硬的食物，定期到医院复诊。

3、龋齿：也称蛀牙，是由于细菌感染、口腔环境差、以及寄生虫等因素导致，导致牙齿硬组织进行性病损，引起一系列疼痛为主的疾病。主要表现为早期黄褐色斑点，逐渐形成龋洞，呈黄褐色或深褐色，对冷、热等外界刺激敏感，如果出现疼痛难忍的情况，考虑龋坏到牙本质深层，有较深龋痛。主要的治疗手段为充填术修复等，需要去除龋坏组织，填充恢复牙齿的固有形态和功能，填充后需要服用药物治疗，可在专业医师的指导下选择甲硝唑、阿莫西林或头孢克肟等抗感染治疗。建议日常生活中避免甜食及辛辣刺激的食物，按时刷牙，饭后漱口，保持牙齿清洁，定期复诊。

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