靠近内眼角的上眼皮肿起来了

严明医生

严明主任医师

眼科 武汉大学中南医院

靠近内眼角的上眼皮肿起来了,可能是局部有麦粒肿霰粒肿结膜炎症或局部皮肤过敏导致的,不同原因采用不同的治疗,具体如下:

1、麦粒肿:麦粒肿主要跟葡萄球菌感染有关。患者局部可有红、肿、热、痛等炎症的典型表现,一般外睑腺炎红肿范围较为弥散,触诊时可出现硬结,可伴有耳前淋巴结肿大,内睑腺炎肿胀比较局限,疼痛明显,睑结膜局限性充血肿胀。在早期可进行适当的热敷缓解症状,如有脓肿形成,要切开引流,如感染症状比较严重,可在医生指导下使用阿莫西林、头孢他啶、头孢呋辛等广谱抗生素治疗。

2、霰粒肿:霰粒肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,考虑跟慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口堵塞有关。在青少年或中年人多见。一般小儿无症状的睑板腺囊肿一般无需治疗,可自行吸收,也可进行局部热敷,促进吸收,如体积较大可进行热敷或向囊肿内注射糖皮质激素,如长期无法消退,建议手术切除,可在局麻或全麻下做手术。

3、结膜炎:如平时不注意护理好眼部卫生,可导致结膜等部位发生感染,患者内眼角眼睑皮肤可出现红肿及压痛。可在医生指导下点滴氧氟沙星滴眼液或者在结膜囊处涂抹红霉素眼膏等,如红肿、疼痛症状比较明显,可口服红霉素、阿莫西林、罗红霉素等进行治疗。此外,平时注意用眼卫生,避免过度劳累及眼睛疲劳。

4、眼睑皮肤过敏:面部使用护肤品或化妆品,或局部被蚊虫叮咬都可导致局部皮肤过敏导致靠近内眼角上眼皮肿胀。患者需要及时查明原因,要停用化妆品、护肤品,蚊虫叮咬的患者要避免搔抓局部,一般可遵循医嘱在眼睑皮肤涂妥布霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等进行治疗;如红肿比较明显,可在医生指导下口服氯雷他定片等药物治疗,还可正规医院的皮肤科查找过敏原,进行脱敏治疗。被蚊虫叮咬患者可在医生指导下局部涂抹林可霉素利多卡因凝胶、夫西地酸钠软膏等。

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