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肺部结节28mm有可能是良性吗
高亚东主任医师
过敏反应科 武汉大学中南医院
肺部结节28mm有可能是良性的，也有可能是恶性的。仅凭肺部结节的大小无法直接确定结节是良性的还是恶性的。具体的良恶性情况需要医生结合影像学检查中的结节的大小、形态、密度以及患者的年龄、生活习惯等综合因素来进行判断。必要时可进行CT引导下肺穿刺活检组织以明确诊断。
1、良性结节：肺部的良性结节通常为炎症性结节，如结核分枝杆菌感染引起结核，痊愈后可能会在肺部留下结节。结核引起的结节可能伴低热、咳痰、消瘦、胸闷、气短等症状。结核自愈后引起的良性结节通常症状不明显，常在体检时发现。但如果肺部结节的体积较大且密集，可能会引起支气管堵塞，从而使患者出现胸闷等症状。良性结节一般不需干预处理，积极治疗原发病，并定期随访观察即可。但如果结节压迫支气管引起了胸闷、呼吸困难等症状，则需要根据具体情况考虑是否需要手术切除处理。
2、恶性结节：肺部的恶性结节主要指的是肺部恶性肿瘤，引起肺部恶性结节的原因中，吸烟是常见原因，吸烟患者的发病率明显高于非吸烟者。咳嗽、发热、咯血、胸痛是主要症状。其它症状还包括食欲不振、头痛、恶心、消瘦等。早期发现的非小细胞肺癌可通过手术切除、放疗、化疗等手段治疗。由于小细胞肺癌扩散快，发现时常为晚期，可通过化疗、放疗等手段进行干预治疗，但此时通常无法治愈。
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