胯骨粉碎性骨折需要多长时间能治好

张辉医生

张辉主任医师

骨科 安徽医科大学第一附属医院

胯骨粉碎性骨折的愈合时间与骨折的严重程度有关,通常3个月左右,有的患者可能需要6个月,有一些骨折合并严重的并发症,可能不能完全治好,愈合时间以复诊的X线片检查结果为准。

对于胯骨粉碎性骨折的患者来说,如果能够积极配合治疗,有可能完全恢复,骨折一般在6周左右开始愈合,8-12周完全愈合,一般在6周左右可以拄拐下地部分负重行走,2-3个月可以慢慢由双拐改成单拐走路,通常3个月左右基本可以正常行走了。如果骨折严重粉碎错位,失血较多,可能治愈时间相对延长,有的可能需要6个月甚至更长。

另外一些胯骨粉碎性骨折的患者,耐受力差、年老患者、伴基础疾病(如糖尿病),不能手术治疗,只能保守治疗,可能导致骨折不愈合的风险较高,不能完全治好,会有一系列后遗症的发生。比如会出现坐骨神经损伤,引起肢体感觉麻木、无力、胀痛;也可能会引起下肢深静脉血栓形成,导致肢体出现肿胀、坏死;还可引起局部出现异位骨化,使局部持续疼痛,关节活动度减少;甚至会导致创伤性骨关节炎、创伤后股骨头坏死,引起髋关节出现持续且明显的疼痛,有些患者还会出现关节僵硬、塌陷、长短腿的情况,严重影响生活质量。

胯骨粉碎性骨折时需要防止休克,补充血容量并及时止血;等患者体征稳定以后,要对粉碎性骨折进行切开复位内固定手术治疗,手术过程中要避免造成周围神经、血管损伤;手术以后要对局部刀口换药消毒,预防感染;还需应用抗凝药物来预防血栓,比如低分子肝素钙;等到局部骨骼恢复比较稳定后,需进行功能锻炼来恢复患者正常关节活动度和肌肉的力量,从而完全恢复。

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