肾结石0.5×0.4cm严重吗

孙友文主任医师

泌尿外科中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-01-27 23:01

肾结石0.5×0.4cm，属于较小的结石，一般不严重。如果不伴有症状，可采取保守治疗促进结石排出。

肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病。常见病因有机体的代谢异常（如皮质醇增多症、高血糖）、长期卧床、感染、异物和药物的使用等。肾结石患者的症状，取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。较小的肾结石患者，大多没有症状，常见症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。具体治疗如下：

对于较小的结石，可通过大量饮水、排石药物和适当运动促进结石自行排出；还需要根据结石种类和尿液酸碱度调整饮食，如草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，需限制菠菜、果仁、可可等食物的摄入；如绞痛发作时用止痛药物，若发现合并感染或梗阻，应根据具体情况先行控制感染，必要时行输尿管插管或肾盂造瘘，保证尿液引流通畅，防止肾功能损害；若疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科手术治疗，如体外冲击波碎石术、输尿管支架置入术、经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等手术治疗。

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