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肝硬化体重下降是不是严重了
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
单纯地通过肝硬化体重下降，不能判断肝硬化是否严重，需要根据肝硬化的症状以及实验室检查、影像学检查等进行判断。在早期肝硬化的情况下，由于肝脏细胞的广泛坏死，导致肝脏不能参与身体的代谢，并且会导致体内消化酶合成受阻，使患者出现食欲减退、浑身乏力等症状，进而导致体重下降，但这种早期的肝硬化经过积极治疗还是可以治好的，通常不是很严重。但如果肝硬化进展成肝癌，由于癌症会消耗大量的脂肪和蛋白质用于能量代谢，也会导致体重下降，这种情况就说明严重了。
在临床上，如果肝硬化出现了食管静脉曲张、发热、肝性脑病等症状；在实验室检查当中，如果出现血清胆红素持续升高、甲胎蛋白升高的表现；在影像学检查中，如果出现CT检查出现门静脉高压等的表现，证明肝硬化严重，有进展成为肝癌的可能。
肝硬化在治疗上，可以在医生的指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等，同时可以口服来迪派韦索磷布韦片等进行抗病毒治疗。终末期肝硬化患者可以进行手术治疗，例如肝脏移植术等。在日常生活中，肝硬化患者应该注意保证蛋白质的摄入量，可以多吃一些牛肉、鱼肉、鸡蛋等。此外，要严格禁酒以及低钠饮食，不要吃腌肉、酱油、罐头等的食物。
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季梦遥
副主任医师
消化内科
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