后背脊椎弯曲怎么办

张辉主任医师

骨科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-04-09 19:08 更新时间：2022-04-12 14:39

后背脊椎弯曲即脊柱侧凸，可分为非结构性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸，非结构性脊柱侧凸如姿势性脊柱侧凸、腰椎间盘突出症、下肢不等长等因素有关，通常无需手术即可矫正；而结构性脊柱侧凸则需评估其侧凸严重程度而行不同的处理方式，详见以下：

1、姿势性脊柱侧凸：通常因日常坐姿、站姿不当导致，长时间压迫脊柱，造成其向一侧有弯曲，一般可通过纠正姿势、卧床休息等方式矫正。

2、腰椎间盘突出症：患者为了避免腰背部疼痛的加重，自然地采取防护性的、姿势性的侧凸。临床表现为双肩不等高，胸廓不对称，脊柱偏离中线等，可行腰椎间盘切除术，解除腰背部疼痛后，后背脊椎弯曲自然而然的得到矫正。

3、下肢不等长：为多种原因导致双下肢不等长，如先天性畸形、骨折畸形愈合等原因导致，通常为经年累月的行走导致，可考虑矫正双下肢，如双下肢差距不大可通过在鞋中垫一层或数层增高垫矫正，随后应长时间注意自身姿势，慢慢后背脊椎弯曲可得到矫正。

4、结构性脊柱侧凸：其侧凸程度通常大于非结构性脊柱侧凸，应前往医院拍摄脊柱X线，通过测量Cobb角进行评定脊柱侧凸严重程度，当Cobb角小于20°时，可无需处理，定期复查即可；当Cobb角为20°—40°，可通过佩戴支具矫正，如果Cobb角大于40°时，应行脊柱侧凸矫形术。

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