尿道口内壁发红什么原因怎么办

孙友文主任医师

泌尿外科中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-03-03 15:40

尿道口内壁发红是泌尿生殖系统感染的一种表现，在男性以急性尿道炎最为多见，也可能是包皮过长引起的，还可能是不洁性生活引起。具体如下：

1、急性尿道炎：表现为尿道口红肿，可伴有黏膜外翻，尿频、尿急、尿痛、精神萎靡不振，严重者合并寒战高热，排尿困难等表现。尿道口充血或红肿，有浆液性、粘液性或白色稀薄分泌物。

尿道炎就是尿道粘膜的炎症，其发病原因是多方面的，最根本的原因是致病微生物入侵尿道。这些微生物主要是淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌，如大肠杆菌等。一些不良的生活习惯，如过度手淫、抽烟、酗酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道内有异物等，使尿道受压进而损伤尿道黏膜，导致局部淤血、缺血、缺氧，使尿道粘膜抵抗力下降，导致感染发病。

非药物治疗首先要大量饮水，使尿量增加，因为排尿时可冲洗尿道分泌物，有助于减轻感染症状。注意休息，急性期短期内应避免性生活。讲究个人卫生、要勤洗澡，不提倡洗盆浴。衣物要单独存放，要经常换洗内裤，穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤，尽量少穿紧身裤或牛仔裤。药物治疗应根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素，如左氧氟沙星、头孢哌酮、罗红霉素等。

2、包皮过长：容易藏污纳垢，滋生大量病菌。大量繁殖的病菌可侵入尿道黏膜，分泌毒力强大的内、外毒素、酶和致病因子等，引发包皮炎、龟头炎、尿道炎等。当这些部位发生炎症时，会引起黏膜充血水肿，可表现为尿道口内壁的发红。包皮过长的手术治疗一般施行包皮环切术，即将过长的包皮及狭窄的包皮口环行切除，一般术后无需住院观察。包皮过长一般无需药物治疗，对合并有严重粘连、反复感染、包皮垢积聚等，可以先用外用糠酸莫米松软膏治疗，用于缓解症状，然后再行其他治疗。

3、不洁性生活：可能传播各种性传播疾病，如淋病、支原体感染、衣原体感染、梅毒，甚至艾滋病等，同时也会增加泌尿系统感染发生的几率，泌尿系感染通常伴有尿道黏膜的炎症反应。由于炎症病灶内动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，尿道黏膜的炎症部位就会有发红的表现。可以导致尿频、尿急、发热、寒战等。治疗可选择外用红霉素软膏，口服罗红霉素、盐酸多西环素、头孢地尼等。平时生活中应做好防护，避免不洁性生活。

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