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肝硬化吐血怎么治疗,能治愈吗?
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
若是患者出现肝硬化吐血时，一般是处于肝硬化的失代偿期，也叫肝硬化晚期，可出现严重的并发症，如上消化道出血、门静脉高压、肝性脑病、肝肾综合征、严重腹水、肝癌等。由于并发症多且较为严重，是无法彻底治愈的。
处于肝硬化晚期的患者，吐血主要是由于食管静脉曲张或者胃底静脉曲张导致血管的破裂，血管压力过高导致的血管破裂出血，导致消化道出血，继而出现吐血，主要表现为上消化道出血、呕血、吐血、便鲜血、黑便等。针对肝硬化吐血，需及时到当地医院就诊，完善必要的血常规、凝血项目、胃镜等检查后，需行止血（如使用生长抑素注射液、凝血酶冻干粉、奥美拉唑肠溶片等）、补液（如高渗葡萄糖液、生理盐水、右旋糖酐铁注射液等）、输血等对症治疗，必要时采取内镜下套扎治疗或注射硬化剂治疗。
另外，待患者病情稳定后，情况良好的情况下采取手术治疗，由医生评估制定择期脾切除、门奇静脉断流术，缓解门脉高压的情况，有效的预防上消化道出血的症状。术后铺助降低门脉压力的药物，如醋酸去氨加压素注射液、生长抑素注射液等，以及抑酸药物（如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等）和护胃的药物（如硫糖铝混悬凝胶、碳酸氢钠片、胶体果胶铋胶囊等）进行治疗。
平时在日常生活中需要吃清淡、易消化的食物，不要吃生硬、刺激的食物。多吃新鲜的水果蔬菜以及高蛋白，高维生素的食物。还应该多注意休息，避免喝酒、熬夜，避免情绪激动等。
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消化内科
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季梦遥
副主任医师
消化内科
武汉大学人民医院