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腰骶部正中间有压痛点
张辉主任医师
骨科 安徽医科大学第一附属医院
腰骶部正中间有压痛点可能与棘上韧带炎、骨折、腰椎滑脱等有关，应根据不同的病因采取相应的治疗方案，具体如下：
1、棘上韧带炎：棘上韧带炎是由于慢性劳损或急性损伤引起的棘上韧带拉伤，进而产生疼痛。由于棘上韧带在位于人体后正中线，损伤的韧带在受到刺激时会引发疼痛，从而在腰骶部正中间出现压痛点。此类患者应注意休息，局部外用消炎止痛药物，如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠贴等。此外，中医针灸、理疗、推拿等对于棘上韧带炎也有一定效果。
2、骨折：腰骶部脊柱骨折的患者在按压腰骶时可使骨折部位受到刺激进而产生疼痛，因此可以表现为腰骶部正中间的压痛点。轻微骨折卧床休息或佩戴腰围即可，有疼痛症状时可以在医师的指导下服用活血止痛药物，常用药物包括复方伤痛胶囊、金天格胶囊等。严重者需要手术治疗，常见术式包括经皮锥体成型术，腰椎融合术等。
3、腰椎滑脱：腰椎滑脱是指腰椎相邻的两锥体发生了相对滑移，按压腰骶部时会使病变腰椎发生移动，刺激神经而产生疼痛，导致出现腰骶部正中间的压痛点。此类患者可佩戴腰围并锻炼腰背部肌肉，从而增强脊柱的稳定性，减轻疼痛。也可服用非甾体类抗炎药进行缓解，如布洛芬、塞来昔布等。保守治疗无效时建议手术治疗，常见术式包括脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术、滑脱复位椎间融合固定术等。
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张辉
主任医师
骨科
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主任医师
骨科
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