儿童牙床上长了一个白色硬的凸起

黄凌凌医生

黄凌凌副主任医师

口腔门诊科 福建医科大学附属第一医院

儿童牙床上长了一个白色硬的凸起,考虑是恒牙萌出、马牙以及多生牙等情况引起的。治疗上,恒牙和马牙一般无需特殊处理;多生牙则需予以尽早拔除,必要时需行矫正器辅助矫治。具体如下:

1、恒牙萌出:当儿童处于换牙阶段时,需考虑可能是恒牙要萌出时所暴露的牙尖。当恒牙萌出时,乳牙仍较为坚固或是乳牙根尖吸收不全,则恒牙有可能在乳牙的内、外侧错位萌出,此时萌出牙龈的牙尖呈白色硬的凸起表现。儿童可能会出现哭闹不止或有啃咬玩具的情况,家长需多加注意。针对该情况,一般无需特殊处理,可用无菌纱布蘸上清水后为儿童按摩牙龈,减轻其不适感。

2、马牙:当乳牙胚发育到一定程度时,牙板会破裂,部分被吸收,部分逐渐增生角质化,进而在牙床上形成小球状的白色颗粒,故儿童牙床上有长了一个白色硬的凸起表现。马牙即上皮珠,是由上皮细胞堆积而成,属于一种正常的生理现象,多不影响婴儿吮奶和乳牙的发育,在经过一段时间的牙床和乳头的摩擦后可自行脱落,无需特殊处理。

3、多生牙:当存在遗传因素、牙板过长或断裂、恒牙胚分裂等情况时,可能会出现正常牙列以外的牙齿。因多生牙额外增加了牙弓的牙量,故常可导致邻牙的错位或阻萌,此时在牙齿萌出时,可有牙床上长了一个白色硬的凸起表现。针对该情况需及时的判断多生牙的位置,在局麻下将其拔除,必要时需行矫正器辅助矫治。

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