腿上莫名出现红色出血点

吴剑波医生

吴剑波主任医师

皮肤性病科 武汉大学中南医院

腿上出现红色出血点需要考虑虫咬皮炎、过敏性紫癜,蜘蛛痣,毛细血管扩张等疾病,需要根据具体病因来分析治疗方案,具体如下:

1、虫咬性皮炎:主要是指昆虫叮咬所引起的皮肤炎症性疾病,常见的昆虫有跳蚤、蝎子、蚂蚁等,可能会出现瘙痒的红色风团、水肿、疼痛,严重的可能会伴有坏死等症状。治疗可以外用药物炉甘石外涂以及10%的氨水外涂,出现严重过敏反应时,应服用抗组胺类药物,如氯雷他定或西替利嗪等。

2、过敏性紫癜:主要由于接触过敏原所导致的血管炎性病变,常见的过敏原有花粉,螨虫,冷空气等,主要特征为可触及的紫癜,红斑,可触及的瘀点或出血性斑丘疹等。治疗主要以药物为主,可口服维生素C、钙剂、抗组胺药等,细菌感染的应用抗生素治疗,如头孢呋辛。

3、蜘蛛痣:主要是因为雌激素在体内灭活降低所引起,多与肝功能受损有关。蜘蛛痣好发于头面以及,四肢以及前胸部为主,表现为红色小点,周围有放射样血管网,用物体按压红点中心,周围血管网消失。治疗蜘蛛痣应采取抗病毒药物,如奥司他韦等,还可采用护肝的药物,如甘草酸二铵等。

4、毛细血管扩张:主要是由于先天发育异常,寒冷风沙的不良刺激等引起,表现为皮肤黏膜小血管持续扩张形成的细丝状,或者是点状的红色或紫色斑。毛细血管扩张可分为原发型和继发型,原发型常见于遗传性出血性毛细血管扩张,继发型主要见于长期日晒,外界因素刺激,外伤,皮质激素和放射性皮炎所导致。治疗毛细血管扩张可以使用氩激光,脉冲铜蒸汽激光,二氧化碳激光凝固治疗。

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