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接触性出血不治疗会怎么样
吴雪春副主任医师
妇产科 武汉大学中南医院
接触性出血指的就是性生活、妇科检查后，女性出现阴道流血，接触性出血是不可以自愈的，不及时治疗的话疾病会进行性加重。如果有接触性出血的情况，可能与宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等原因有关系。
1、宫颈炎，炎症会导致宫颈口黏膜充血水肿，从而导致接触性出血的情况，通过完善白带常规检查可以明确有无炎症的情况。若不及时治疗，感染可扩散至子宫和输卵管，并蔓延至盆腔和腹腔，可能导致不孕。对于炎症刺激引起的接触性出血，则需要在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
2、宫颈息肉，由于宫颈口的赘生物受到活动刺激时，可能表现为出血的症状。医生查体、阴道镜等检查可以帮助明确有无宫颈息肉的情况。若不及时治疗，有可能并发盆腔炎、不孕等。对于宫颈息肉引起的接触性出血的情况，需要在月经干净之后行息肉切除手术进行治疗，并且组织物送病理活检。
3、宫颈上皮内瘤变，可伴能有阴道排液增多，性交后出血等症状。大部分低级别的宫颈上皮内瘤变可以自然消退，但高级别的宫颈上皮内瘤变不及时治疗的话，具有癌变的潜质，需要做宫颈癌的筛查，包括TCT和HPV筛查。如果是宫颈TCT或者HPV筛查有问题，那需要进一步做阴道镜明确具体病理情况。宫颈病变需要根据具体情况进行宫颈锥切术、全子宫切除手术进行治疗。
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