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怎样才能消除肺结节
夏大庆副主任医师
呼吸内科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
肺结节它是一种常见的临床疾病，一般是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形状的病灶。形成肺部结节的病因众多，消除肺结节需要根据具体的原因予以个体化的治疗。病因根据结节的性质进行判断可分为良性结节和恶性结节。具体如下：
1、良性结节，根据其病变情况，又可分为良性肿瘤、感染、肺血管异常等。①良性肿瘤：如肺错构瘤，这类瘤体生长缓慢，很少会恶变，因此，对于无症状患者病情平稳可暂不治疗。对于临床因肿瘤压迫导致呼吸困难等不适症状的，必要时可以考虑使用单纯肿瘤摘除术或者局部切除予以清除。②感染：如肺结核，是由于结核分枝杆菌感染导致的肺结节改变，可以通过足疗程的使用抗结核药，如口服盐酸乙胺丁醇片，或使用异烟肼注射液、注射用硫酸链霉素等药物进行根治，有助于肺结节病灶的消除和恢复。③肺血管异常：肺动静脉畸形，是一种少见的肺血管异常疾病，一般轻症患者无症状，严重者会引发呼吸困难、咯血等症状。因此，如肺动静脉畸形的病变较局限，无论有无症状，都可考虑进行手术治疗消除动静脉畸形引起的肺结节样改变，以防病情进展，可以使用肺动静脉瘘切除术或肺局部切除术进行治疗。
2、恶性结节：对于恶性肺结节，发生癌变的几率极大，因此需要及时进行手术治疗，可以采取胸腔镜微创手术或者开胸手术。对于年纪较大，无法耐受手术的患者，可考虑选择介入手术，如射频消融、微波消融、经皮冷冻消融等。
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