56岁停经两年了咋又来了

江洪副主任医师

妇科福建医科大学附属第一医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-03-08 23:05

56岁停经两年后又来了，主要考虑与异常子宫出血、感染、肿瘤等有关，具体如下：

1、异常子宫出血：这是没有器质性病变，因生殖轴调节异常、内分泌紊乱，从而导致的异常子宫出血。因为在绝经后女性体内促性腺激素水平升高，会刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素，对于子宫内膜会产生持续刺激作用，会导致子宫内膜出现不同程度的增生，不过这种激素分泌不稳定，在激素分泌水平下降时，子宫内膜增生便会突然中断，从而出现脱落出血，也就是停经后又来月经。

2、感染：在绝经后女性体内的雌激素水平出现迅速下降，子宫内膜的抵抗力降低，就容易受到细菌的侵袭，从而导致子宫内膜炎或宫颈炎的发生，或者出现老年萎缩性阴道炎，而炎症会导致浅表毛细血管出血，因此出现绝经后阴道出血的现象。

3、肿瘤：良性肿瘤，比如子宫肌瘤所导致的炎症或破溃，会出现阴道流血。恶性肿瘤，比如子宫内膜癌以及宫颈癌，由于癌细胞侵袭到了血管，也可导致血管破裂而出血。

绝经后出现阴道流血一定要引起重视，及时到正规的医院进行检查，比如宫颈TCT和HPV的筛查、B超检查，明确导致出血的原因，再进行规范治疗。

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