大颗红肿痘痘怎么办

吴剑波医生

吴剑波主任医师

皮肤性病科 武汉大学中南医院

痘痘也就是痤疮,出现大颗红肿的情况,主要考虑是与雄激素分泌过多、毛囊角化、痤疮杆菌感染等有关,不同的病因治疗方法也不同,具体如下:

1、雄激素分泌过多:当雄激素分泌过多时,会造成皮脂腺分泌旺盛,引起皮脂腺分泌皮脂过多,从而堵塞毛囊,导致痤疮发生,表现为大颗红肿的现象。建议患者服用抗雄激素类的药物治疗,也就是避孕药,比如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、螺内酯等,雄激素水平恢复正常后,痤疮的症状也随之改善。

2、毛囊角化:主要是皮肤角质层的屏障功能受损,角质不能及时脱落,皮脂堵塞毛孔,从而导致痤疮大颗红肿。需要抑制角化,打开毛囊孔,建议外用苯扎氯铵溶液、异维A酸凝胶、维A酸乳膏,同时配合口服维胺酯、异维A酸等,痤疮的症状可逐渐好转。

3、痤疮丙酸杆菌感染:主要是皮肤清洁不到位,感染了痤疮丙酸杆菌,导致毛孔堵塞,从而出现大颗红肿的痤疮。建议外用抗生素治疗,比如红霉素软膏、四环素软膏、夫西地酸乳膏等,症状严重者,可口服抗生素,比如盐酸多西环素、盐酸米诺环素、罗红霉素等;同时注意局部皮肤清洁,避免加重感染。

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