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引产一次会导致不孕吗
吴雪春副主任医师
妇产科 武汉大学中南医院
引产一次会否导致不孕，需要根据是否出现并发症来判断。如果手术操作规范，抗感染彻底，术后子宫卵巢恢复较好，定期复查，引产一次通常不会引起不孕，但如果出现了宫腔粘连、子宫内膜炎、盆腔炎等并发症，是有可能导致不孕的。
1、宫腔粘连：是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等，如果引产手术子宫内膜损伤过多，损伤到基底层，或者引产后有炎症感染，都可能会引起宫腔粘连，宫腔粘连可导致子宫内膜受到损害，并且宫腔内的空间变小，导致月经不正常或者闭经，最终就会引起不孕。
2、子宫内膜炎：是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，引产后如果没有注意护理，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜，从而引起子宫内膜炎。子宫内膜炎可导致子宫内膜增厚，充血、水肿，导致宫腔积液，不利于精子进入，不能形成受精卵，从而引起不孕。
3、盆腔炎：盆腔炎主要是指子宫、输卵管、卵巢以及旁边的结缔组织等发生了炎症性病变。引产后机体免疫力低下，如果流血时间长、护理不当，都容易导致细菌进入女性的生殖器官内引起盆腔炎。盆腔炎会直接影响到女性的卵泡发育、卵子与精子的结合以及受精卵的着床等，会导致女性不易怀孕。
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