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戴眼罩睡觉后眼睛模糊
张桦主任医师
眼科 安徽医科大学第一附属医院
眼睛模糊，即视物模糊。戴眼罩睡觉后眼睛模糊，可能是眼罩过紧所致，也可能是一些疾病因素导致的。若摘下眼罩，经过较长时间的休息，仍觉视物模糊者，尤其是患有高血脂、高血压、糖尿病等基础病的患者，或伴有眼痛或头痛等症状就需要考虑眼部其他疾病的可能，需及时就医，完善眼底、眼压等检查，明确病因后及时进行针对性治疗。
1、眼罩过紧：外界物体发射或反射出来的光线，经过眼的屈光系统后，在视网膜上形成清晰的物像，则视物清晰。如果眼罩过紧会压迫眼球，影响角膜屈光及眼部血液循环，从而引起视物模糊。当因戴眼罩影响眼的屈光系统与血供而出现的视物模糊，是可逆的。在解除压迫短暂休息后即可恢复正常，之后应选择材质舒适、松紧适宜的眼罩。
2、糖尿病：如果患有糖尿病，血糖过高会损害视网膜内的毛细血管，早期即可表现为视力模糊。需要严格控制血糖，常用药物有二甲双胍、罗格列酮等，必要时使用胰岛素治疗，血糖控制稳定后，眼睛模糊症状多能得到缓解。
3、高血压：如果有高血压，当血压一直高居不下时，会导致视网膜内的动脉出现改变，发生硬化，随着病情发展，会出现一些渗出物质堆积在视网膜上，导致视觉模糊，治疗上需要控制血压，药物包括利尿药，如螺内酯；β受体阻滞剂，如比索洛尔；钙离子通道剂，如硝苯地平等，缓解症状。
4、眼部疾病：如果是眼部疾病引起的视物模糊，如青光眼，主要是因眼压升高引起的，会直接损伤视觉神经造成视物模糊。一般治疗原则是降低患者的眼内压，主要盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼压的眼药水，激光治疗如激光周边虹膜成形术、激光小梁成形术等。
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