大肠拉出来了怎么办

季梦遥医生

季梦遥副主任医师

消化内科 武汉大学人民医院

大肠拉出来了一般是出现了直肠脱出情况,可考虑是长期便秘、外伤损伤、痔疮等因素有关。建议查明原因后进行对应治疗。具体如下:

第一、长期便秘,长期便秘会诱发腹内压增高,容易推动直肠向下突出。建议饮食调节,进食高纤维食物,可以增加油菜、芹菜等的摄入量,同时加用枸橼酸莫沙比利胶囊、乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物。必要时应用开塞露肛门内注入或温开水灌肠对症处理。

第二、外伤损伤,外伤损伤直肠,可以减弱直肠周围组织对于直肠的固定支持作用,从而导致直肠在排便时容易脱出。此时可以进行注射治疗,在患者的直肠壁外面注射硬化剂,可以造成此部位的粘连,帮助固定松弛的直肠。

第三、痔疮,由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大,易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等症状,痔疮会向下牵拉直肠粘膜,诱发直肠脱出。痔疮导致直肠脱出时,首先养成良好的排便习惯,注意缩短排便的时间,排便后立即将脱出的直肠复位,防止出现水肿,每天进行提肛运动,锻炼肛门括约肌的功能,防止脱垂,必要时可以将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层或骨盆直肠间隙使黏膜与肌层,直肠与周围组织产生无菌性炎症黏连固定,如果症状严重,需要手术治疗,目前最先进的是PPH手术,使用肛门直肠吻合器属于微创手术,术后患者痛苦比较小,恢复比较快。

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