眼睛受到撞击怎么处理

严明主任医师

眼科武汉大学中南医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-01-27 23:02

眼睛受到撞击后，需要评估病情严重程度，采取相应的处理措施，具体如下。

1、受到撞击程度较轻，症状轻微或无明显症状者，一般不需要特殊治疗，休息观察即可，也可适当冷敷及热敷促进眼周肿胀、结膜充血等症状的缓解，还可滴注抗生素类眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等进行预防感染。

2、受到撞击程度较重，或有明显症状者，如出现视物模糊、出血、颅脑结构病变等，建议及时就诊，采取相应的治疗。

（1）视物模糊：患者需明确视力受损原因，可行视力检查、裂隙灯检查、眼底检查、眼球B超、OCT检查、眼部CT、核磁共振等，明确病情进展拟定治疗方式。角膜、晶状体等眼部结构出现轻度损伤时可保守观察或行物理治疗（冷冻治疗、激光治疗），角膜、晶状体等眼部结构出现明显外伤性病变时，需行手术治疗（巩膜外垫压术、巩膜环扎术和玻璃体切割术）。

（2）出血：眼睑破裂需及时止血（按压止血后行破裂眼睑的清创缝合），通过检查发现眼底出血的患者可卧床休息，避免活动，若出血量较少，不影响视力的可待其自行吸收，如果出血量大且影响视力或没有自行吸收的需行手术治疗（玻璃体切割术）。

（3）颅脑结构病变：除了上述眼科相关检查，还需检查头颅CT、MRI等检查。出现昏睡、昏迷等症状的患者必要时需行急诊手术探查撞击后的病灶情况，并行抗休克抢救处理（开颅探查手术、输血补液抗休克等）。

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