牙龈上长了个白色脓包可以戳破吗

黄辉主任医师

口腔门诊科南昌大学第一附属医院

发布时间：2022-04-30 16:24 更新时间：2022-05-06 23:04

牙龈上长了个白色的脓包一般是不可以戳破的。牙龈上长了个白色的脓包可能是由于慢性根尖周炎、牙周脓肿、创伤性溃疡等疾病引起的，不同病因治疗方案也不相同，具体如下：

1、慢性根尖周炎：是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在，根尖周围组织呈现慢性炎性反应，表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。患牙多有深龋洞、无探痛，牙体变为暗灰色。有瘘型慢性根尖脓肿在相应根尖都有瘘管，有时瘘管口呈乳头状，可表现为白色脓包。此时脓包不可戳破，应及时就医做根管治疗术，清理感染组织，同时也需要配合药物治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒以及奥硝唑胶囊等。

2、牙周脓肿：是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一种较常见的伴发症状。患者牙龈表面有窦道开口，开口处可平坦，仔细检查才可见针尖大的开口，表现为白色脓包；也可呈肉芽组织增生的开口，压时有少许脓液流出。叩痛不明显，有时可有咬合不适感或钝痛。面对这种情况时脓包不可戳破，需要对症治疗，可采用龈上洁治术、龈下洁治术以及药物治疗，如外用复方氯己定含漱液、碘甘油等药物。

3、创伤性溃疡：是指由机械、物理、化学等局部刺激因素所致的口腔黏膜溃疡性疾病，常见的创伤因素有：残根残冠、牙齿的锐利边缘、修复体覆盖过小等。溃疡的形状与刺激因子完全契合，表现为相对应的黏膜形成溃疡或糜烂面。初起可能会有轻微疼痛或肿胀，可出现白色脓包等症状。此时脓包不可戳破，需要及时就医去除局部刺激因素，如拔除残根残冠、调整咬合、增大修复体的覆盖等，一般可以取得较好的治疗效果。

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